中秋小长假，警惕胰腺炎

小长假对于忙碌的都市人们来说，可谓难得的休闲。放松之余，大家难免选择以冰冻食品、快餐食品随便应对，或狂饮海吃、暴饮暴食，甚至通宵狂欢。如此以来，容易导致精神倦怠、食欲不振，从而引发一系列肠胃问题。

长假期间，“煲韩剧”、吃炸鸡、喝啤酒是不少韩剧迷的愿望，也有一些忙着玩乐的年轻人以洋快餐代替正餐填饱肚子，这样大量摄入酒精和暴饮暴食油性食品很容易造成急性胰腺炎。

每年长假都是胰腺炎的高发时期。

急性胰腺炎一旦发作，必须及时作出诊断积极治疗，否则会引起腹腔积液，严重时会导致猝死。

胰腺是人体最大的消化腺，可合成大量的消化酶，胰腺疾病的发病与胆道疾病、饮酒、肥胖、高血脂症等有关，但暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因。

急性胰腺炎通常由于胰管堵塞、胰酶激活，导致胰酶对胰腺及其周围组织的自身消化，并继发一系列器官的功能障碍。典型的表现是暴饮暴食或胆绞痛发作后几小时突然发病，剧烈腹痛、呕吐、腹胀、发热和血尿淀粉酶增高。

当我们暴饮暴食或饮酒过量时，酒精或食物可刺激胰腺分泌，简单来说，除了酒精直接对胰腺的损伤，大量喝酒会增加胰腺分泌、蛋白浓度增高容易导致十二指肠乳头水肿和痉挛或导致胰腺分泌的管道堵塞，诱使胰酶“提前”激活自我消化，发生胰腺炎。另外酒后的呕吐，奥狄氏括约肌痉挛导致胰液流出受阻，十二指肠液反流激活胰酶等都容易导致急性胰腺炎。

在暴饮暴食，特别是大量喝酒后，易诱发急性胰腺炎。虽然大家觉得喝酒这么多次都没事，但还是要提醒酗酒者越是喝酒“出事”的风险越高，急性重症胰腺炎的死亡率极高，切记暴饮暴食，大量酗酒，尤其对于肥胖、肝胆疾病的人群本身就应限酒。

近年来，因酗酒导致胰腺炎的病例呈逐年上升趋势，年轻患者很多是此类病因导致。值得一提的是，与其他原因引起的胰腺炎相比，因酗酒导致的急慢性胰腺炎往往病情较重、并发症较多、医疗费用和死亡率都较高。酒精性胰腺炎的发生，可能与几种机制有关，如在胰腺分泌受到激发的情况下，Oddi括约肌痉挛；小胆管的蛋白质性栓塞以及酒精代谢副产物的直接毒性作用等。酒精还可使对胰腺分泌有潜在损伤作用的蛋白酶量发生改变，目前已有嗜酒者的胰腺溶酶体酶量增多和胰蛋白酶原与胰蛋白酶之比增高的报道。

胰腺炎的治疗，轻者禁食、输液，严重者开刀、进ICU，急性爆发性胰腺炎死亡率很高，即使侥幸过了鬼门关医院打交道了，对身体是一种巨大的打击。

对于一般轻型的胰腺炎，经临床非手术治疗，大部分可以痊愈。但重症(坏死性)胰腺炎，应积极进行手术治疗，手术后仍然有各种并发症和很大的危险性，并有一定的死亡率，所以我们要重视这种因饮酒而引起的急性胰腺炎。为防止患此病，一些有慢性病史(如慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎、胆道系统疾病)的人不宜饮酒。因为这类人的消化功能较弱，对酒精的耐受力差，容易出现酒精刺激反应，加上喝酒时吃很多佐酒的菜肴，常常是不知不觉地超过了自身消化承受力，暴饮暴食可直接或间接地引发胰腺炎的出现

1、亲朋好友相聚时，最主要注意的还是喝酒，对于出院半年以上的朋友，日常也没有不适症状的情况下，是可以适量小酌一点的，但是要自己把握好量！啤酒不宜超过2瓶，白酒不宜超过2两！切记管住嘴，迈动腿！

2、其次对于脂源性、胆源性胰腺炎患者，要注意不可吃太油腻、辛辣食物过多，美食面前稍微把控下自己。

3、胰腺炎朋友出去游玩的过程中最好也不要吃冰镇食物哦，如冰激凌等。

总之胰腺炎朋友假期主要就是：管住嘴，迈开腿，少吃油腻辛辣少喝酒！中秋十一假期是一个胰腺炎犯病小高峰，希望大家都能注意保重身体！

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肝胆胰外科

专家介绍

江行教授

医学博士，教授

外科学硕士生导师

医院肝胆胰外科主任

毕业于中国人民解放军第二军医大学，外科学博士、教授、硕士研究生导师；吴孟超基金会肝胆外科全国理事。

云南省医学会外科分会委员，云南省抗癌协会理事；医院管理学会肿瘤专业委员会副主任委员、云南省医学会肝癌专业学组副组长、云南省医师肝癌专委会常委，云南省医师协会无微创专业委员会副主任委员、云南省肿瘤治疗质量控制委员会督导专家，对腹部外科肿瘤的根治性手术及极限手术有较高的造诣，对各种腹部疾病的微创治疗的整体化解决方案有深入的研究。

李胜宏教授

外科学教授

国内腹腔镜技术先驱者之一

国家ERCP学组委员

毕业于第三军医大学，从事普通外科、肝胆胰外科专业36年，外科学教授。

国家ERCP学组委员，国内最先开展腹腔镜手术的专家之一，省内知名外科专家，对腹部外科复杂疑难疾病的诊治有丰富的经验。先后指导帮助湖北、山西、广西、四川、医院开展腹腔镜胆囊切除术，培养腹腔镜胆囊切除术专业人才几百人，年以来，开展十二指肠镜乳头切口取石（EST)治疗胆总管结石几千例之多，尤其擅长恶性阻塞性黄疸病人的ERCP诊断，鼻胆管引流（ENBD)及胆管内支架引流（ERBD).在云南省肝胆胰外科疾病的微创外科治疗方面处于领先。

薛致骞教授

外科学教授

医院肝胆胰外科副主任医师

外科学教授。从事普通外科、肝胆外科专业20年。

云南省医学会外科学分会第九届委员会青委会委员，云南省医学会甲状腺外科学分会第一届委员会青委会委员。擅长于肝胆外科、腹腔镜微创手术、各类疝及腹壁缺损修补、胃肠道疾病的诊断及治疗。对肝胆胰及腹部外科的复杂手术治疗有较高的造诣，对腹部肿瘤的综合治疗积累了丰富经验。

肝胆胰外科科室介绍

肝胆胰外科是云南省省临床重点专科。科室人才队伍配备齐全，人才梯队配备合理、综合素质过硬。科室现有医护人员45人，其中高级职称5人，硕士研究生导师1人，主序列人员均为硕、博士学位，学科带头人江行教授担任云南省医师协会微无创医疗分会副主任委员；医院协会肿瘤医学专委会副主任委员；云南省医学会肝胆胰肿瘤学组副组长；云南省医师协会肝癌专业委员会常委；抗癌协会云南分会理事；中华医学会云南分会外科学会委员；吴孟超基金会肝胆外科全国理事；国家卫健委肝切除质量控制委员会委员；云南省医师协会外科分会委员；对腹部外科肿瘤的根治性手术及极限手术有较高的造诣，对各种腹部疾病的微创治疗的整体化解决方案有深入的研究。

云南省第三人民肝胆胰外科，医院打造一流肝胆胰外科和肝胆胰及腹部疑难重症疾病诊治中心的建科目标，锐意进取、不断发展创新。先后开展了各种类型的肝门部胆管癌根治性切除术、各种入路的及涉血管的胰十二指肠切除、肝尾状叶切除、巨大腹膜后肿瘤切除等肝胆胰外科顶级疑难手术。并在围手术期贯彻快速康复理念，极大的提高了手术的安全性和降低手术的并发症。同时建立了肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、门脉高压症、复杂胆道疾病如肝内外科胆管结石、重症胰腺炎、慢性胰腺炎等专科疾病的规范化治疗体系。在胆囊结石和胆囊息肉的治疗上提出了科学治疗胆囊相关疾病的观点，能规范的把握切胆和保胆的适应症，并用微创的方法加以实施，能保证此类手术最大的安全性和患者就医的体验感。我们不断提高肝胆胰疾病的微创诊疗水平：双镜及三镜联合的胆总管一期缝合术已成为我们的特色治疗手段、单孔、双孔及微疤和隐疤腹腔镜技术逐渐成熟。腹腔镜下的肝脏、胰腺、胆道、脾脏及腹部其他手术已进入国内主流行列。肝胆胰外科在教学科研上也具有较强的实力，承担国家课题多项，并发表SCI论文多篇。

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